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食管癌術(shù)后飲食護(hù)理有哪些

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食管癌術(shù)后飲食護(hù)理主要包括流質(zhì)飲食過(guò)渡、半流質(zhì)飲食適應(yīng)、軟食選擇、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及進(jìn)食方式調(diào)整五個(gè)方面。

1、流質(zhì)飲食過(guò)渡

術(shù)后初期需采用無(wú)渣流質(zhì)飲食,如米湯、過(guò)濾蔬菜汁、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑等,溫度控制在38-40℃以避免刺激吻合口。每日分6-8次少量攝入,每次不超過(guò)200毫升。此階段需持續(xù)3-5天,具體根據(jù)吻合口愈合情況調(diào)整。

2、半流質(zhì)飲食適應(yīng)

術(shù)后第二周可過(guò)渡到糊狀半流質(zhì),如肉末粥、蒸蛋羹、藕粉等,需保證食物細(xì)膩無(wú)顆粒。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)逐步增加至每日1.2-1.5克/公斤體重,可添加乳清蛋白粉補(bǔ)充。注意觀察進(jìn)食后有無(wú)哽噎感或反流癥狀。

3、軟食選擇

術(shù)后第三周起嘗試軟食,推薦嫩豆腐、龍須面、燉爛的魚(yú)肉等易消化食物。避免粗纖維蔬菜、堅(jiān)果等可能損傷吻合口的食物。采用蒸煮燉等烹調(diào)方式,禁用油炸、燒烤等高溫烹飪方法。

4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

術(shù)后易出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥,需增加含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、血制品,配合維生素C促進(jìn)吸收。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。每日監(jiān)測(cè)體重變化,保證熱量攝入不低于25千卡/公斤。

5、進(jìn)食方式調(diào)整

采用坐位進(jìn)食,餐后保持直立位30分鐘以上。細(xì)嚼慢咽,單次進(jìn)食時(shí)間不少于20分鐘。夜間睡眠時(shí)抬高床頭15-30度,預(yù)防反流性食管炎。記錄飲食日記,及時(shí)反饋吞咽困難、胸骨后疼痛等異常癥狀。

食管癌術(shù)后需長(zhǎng)期保持少食多餐原則,每日5-6餐,控制單次進(jìn)食量在300毫升以?xún)?nèi)。優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量、富含維生素的食物組合,如雞蛋羹搭配米糊、魚(yú)肉泥混合土豆泥等。避免過(guò)熱、過(guò)冷、辛辣刺激性食物,嚴(yán)格禁酒。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口情況,根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度逐步調(diào)整飲食質(zhì)地。建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素礦物質(zhì)制劑。保持口腔清潔,餐后使用生理鹽水漱口,預(yù)防吻合口感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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