6毫米多發(fā)性肺結(jié)節(jié)通常不危險,多數(shù)屬于良性病變,惡性概率較低。
多發(fā)性肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)可能與既往肺部感染有關(guān),例如細(xì)菌性肺炎或肺結(jié)核治愈后遺留的炎性肉芽腫,這些良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰且長期穩(wěn)定。部分患者因職業(yè)性粉塵接觸導(dǎo)致塵肺,也可表現(xiàn)為雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),常伴有咳嗽癥狀。長期吸煙者肺部可能形成碳末沉積灶,影像學(xué)上呈現(xiàn)為彌漫性微小結(jié)節(jié)。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有時會引發(fā)肺部結(jié)節(jié)樣改變,這類結(jié)節(jié)活動期可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。少數(shù)情況下,多發(fā)性肺結(jié)節(jié)可能是早期肺轉(zhuǎn)移瘤的表現(xiàn),尤其對于有惡性腫瘤病史的患者需要警惕。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期隨訪觀察,通過低劑量螺旋CT監(jiān)測結(jié)節(jié)大小和密度變化。避免吸煙和接觸二手煙,減少廚房油煙吸入。職業(yè)暴露人群需做好呼吸道防護(hù)。保持居室空氣流通,霧霾天氣盡量減少戶外活動。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑或游泳,增強(qiáng)肺功能。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、密度增高或形態(tài)改變等特征,應(yīng)及時至呼吸科就診進(jìn)行進(jìn)一步診斷。
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