嬰兒脂溢性皮炎可通過清潔護(hù)理、保濕修復(fù)、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)、環(huán)境管理等方式處理。該病可能與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸刺激物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮黃色鱗屑、面部紅斑、耳后糜爛等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性皂類。頭皮結(jié)痂可涂抹嬰兒潤膚油軟化20分鐘后,用軟毛刷或棉簽清除鱗屑。清潔后及時擦干皮膚褶皺部位,減少摩擦。重復(fù)進(jìn)行時動作需輕柔,防止損傷表皮。
選擇無香精、低敏的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或角鯊?fù)槌煞值娜楦?。沐浴?分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,每日至少使用2次。嚴(yán)重干燥部位可增加至4-5次,幫助重建皮膚屏障。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或抗真菌藥膏如酮康唑乳膏。滲出明顯時可外用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。藥物每日使用1-2次,療程不超過1周。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少高糖高脂飲食,避免攝入辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用部分水解蛋白奶粉。添加輔食后注意排查雞蛋、牛奶等易致敏食物。保證嬰兒每日飲水量,促進(jìn)代謝廢物排出。
保持室溫22-24℃,濕度50%-60%。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)接觸皮膚。每周用60℃以上熱水清洗寢具,陽光下暴曬殺菌。減少粉塵、寵物毛發(fā)等過敏原暴露,室內(nèi)禁止吸煙。
日常應(yīng)避免過度包裹嬰兒導(dǎo)致出汗,洗澡水溫控制在37-38℃。哺乳后及時擦凈口周奶漬,修剪嬰兒指甲防止抓撓。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、滲液化膿或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除特應(yīng)性皮炎或繼發(fā)感染。多數(shù)患兒6個月后隨著皮脂腺功能穩(wěn)定可逐漸自愈,期間以溫和護(hù)理為主,無須過度治療。
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