膝蓋兩側疼可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式治療。
1、運動損傷
劇烈運動或姿勢不當可能導致膝關節(jié)周圍肌肉拉傷或肌腱炎。表現(xiàn)為局部壓痛伴隨活動受限，急性期可能出現(xiàn)腫脹。建議立即停止運動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合彈性繃帶加壓包扎。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性變會引發(fā)膝關節(jié)雙側對稱性疼痛，晨起僵硬感明顯，活動后減輕但久站加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。體重控制能有效減輕關節(jié)負荷。
3、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)扭傷易導致半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)間隙壓痛伴彈響，下蹲時疼痛加劇。MRI檢查可明確損傷程度。急性期需關節(jié)制動，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏貼敷。嚴重撕裂需關節(jié)鏡下行半月板成形術。
4、滑膜炎
關節(jié)滑膜增生充血會引發(fā)彌漫性脹痛，皮膚溫度升高伴關節(jié)積液。可能與感染或免疫因素有關。需限制活動并抬高患肢，醫(yī)生可能抽取積液后注射醋酸曲安奈德注射液，配合口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。
5、韌帶損傷
內(nèi)外側副韌帶損傷會導致膝關節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為特定方向活動時劇痛。應力試驗可判斷損傷程度。輕度損傷需支具固定4-6周，遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑。完全斷裂需手術重建韌帶。
日常應注意避免爬山爬樓梯等負重活動，控制體重在合理范圍。運動前充分熱身，選擇緩沖性好的運動鞋。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時，應及時到骨科就診完善X線或MRI檢查?？祻推诳蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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