肺癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
早期非小細(xì)胞肺癌患者通常建議手術(shù)切除病灶,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)適用于腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后需結(jié)合病理分期決定是否輔助治療。手術(shù)可能伴隨氣胸、出血等并發(fā)癥,需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于無法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療。立體定向放療對(duì)早期肺癌效果顯著,而姑息性放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛。治療可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉、紫杉醇注射液等藥物?;熯m用于各期肺癌,尤其小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),有效率高且副作用較小??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),耐藥后需調(diào)整治療方案。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療前需評(píng)估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。聯(lián)合化療可提升晚期患者生存獲益。
肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀時(shí)需及時(shí)返院評(píng)估。治療期間保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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