肺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常由吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、空氣污染、慢性肺部疾病等原因引起。
早期非小細(xì)胞肺癌患者適合手術(shù)切除,包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)可直接切除腫瘤組織,但需評(píng)估患者心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合呼吸訓(xùn)練。
中晚期肺癌患者可采用放射治療,常見技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。放療可控制腫瘤生長(zhǎng),但可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),保持皮膚清潔干燥。
廣泛期小細(xì)胞肺癌首選化學(xué)治療,常用方案含順鉑注射液、依托泊苷注射液等藥物?;熆蓺缈焖俜至训陌┘?xì)胞,但會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查肝腎功能。
存在EGFR/ALK基因突變的患者適用靶向治療,如吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。靶向藥物特異性抑制腫瘤生長(zhǎng),常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè),治療中定期評(píng)估療效。
PD-L1高表達(dá)的晚期肺癌可嘗試免疫治療,如帕博利珠單抗注射液等。免疫治療通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需完善甲狀腺功能、心肌酶等檢查。
肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙和廚房油煙。保持居住環(huán)境空氣流通,霧霾天氣減少外出。飲食選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、西藍(lán)花等,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
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