肺結(jié)核檢查通常需要抽血，主要用于輔助診斷和評估病情。肺結(jié)核的檢查方式主要有痰涂片檢查、胸部X線檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、血常規(guī)檢查等。
1、痰涂片檢查
痰涂片檢查是肺結(jié)核診斷的常用方法，通過顯微鏡觀察痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌。該方法操作簡便，成本較低，但敏感度相對有限，可能需要重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。患者需留取清晨深部痰液，避免唾液或鼻咽部分泌物干擾結(jié)果。
2、胸部X線檢查
胸部X線檢查能直觀顯示肺部病變特征，如浸潤性陰影、空洞形成等典型結(jié)核表現(xiàn)。該檢查對早期篩查和病情評估具有重要價值，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷，因部分肺炎、肺癌等疾病可能呈現(xiàn)類似影像學(xué)表現(xiàn)。
3、結(jié)核菌素試驗(yàn)
結(jié)核菌素試驗(yàn)通過皮內(nèi)注射純蛋白衍生物，觀察48-72小時后的皮膚反應(yīng)。陽性反應(yīng)提示機(jī)體曾感染結(jié)核菌，但無法區(qū)分活動性感染或既往感染。接種卡介苗者可能出現(xiàn)假陽性，免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性。
4、γ-干擾素釋放試驗(yàn)
γ-干擾素釋放試驗(yàn)通過檢測血液中特異性免疫反應(yīng)判斷結(jié)核感染，較結(jié)核菌素試驗(yàn)特異性更高，不受卡介苗接種影響。該檢查需抽取靜脈血，適用于潛伏性結(jié)核感染的篩查和活動性結(jié)核的輔助診斷。
5、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)核病常見的血液學(xué)改變，如輕度貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高、血沉增快等。這些指標(biāo)雖非特異性，但能反映機(jī)體炎癥狀態(tài)，輔助評估病情進(jìn)展和治療效果。檢查需抽取2-3毫升靜脈血。
肺結(jié)核檢查需根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇組合項(xiàng)目，抽血檢查是重要組成部分。確診需結(jié)合病原學(xué)或病理學(xué)證據(jù)。患者檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動影響血常規(guī)結(jié)果。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，同時保證充足營養(yǎng)和休息，避免傳染他人。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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