氣管炎可以引起哮喘。氣管炎可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,進(jìn)而誘發(fā)哮喘發(fā)作,這種情況多見于慢性氣管炎患者或反復(fù)急性發(fā)作者。
氣管炎與哮喘存在病理生理關(guān)聯(lián)。當(dāng)氣管黏膜因感染或刺激發(fā)生炎癥時(shí),炎性介質(zhì)會(huì)破壞氣道上皮屏障,使神經(jīng)末梢暴露并敏感化。這種改變可能導(dǎo)致支氣管平滑肌異常收縮,出現(xiàn)喘息、胸悶等哮喘樣癥狀。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約三分之一的慢性氣管炎患者會(huì)伴隨支氣管高反應(yīng)性表現(xiàn),其中部分會(huì)發(fā)展為典型哮喘。兒童群體中,呼吸道合胞病毒或鼻病毒引起的急性氣管炎后,出現(xiàn)持續(xù)性喘息癥狀的概率更高。
部分特殊情況下,氣管炎與哮喘的關(guān)聯(lián)更為顯著。過敏性體質(zhì)患者發(fā)生氣管炎時(shí),IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)可能同時(shí)累及大小氣道,形成嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎,這種類型有較高概率進(jìn)展為哮喘。職業(yè)性暴露于化學(xué)粉塵或過敏原的人群,反復(fù)氣管炎發(fā)作會(huì)加速氣道重塑過程,最終導(dǎo)致不可逆性氣道阻塞。遺傳因素也起重要作用,攜帶ADAM33或ORMDL3基因變異者,氣管炎后發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
氣管炎患者需注意避免冷空氣、煙霧等刺激因素,保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于氣道黏膜修復(fù)。建議定期進(jìn)行肺功能檢測,若出現(xiàn)夜間憋醒或運(yùn)動(dòng)后喘息加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,其抗氧化作用有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。
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