氣管炎可能引起哮喘,但并非所有氣管炎患者都會(huì)發(fā)展為哮喘。氣管炎與哮喘存在一定關(guān)聯(lián),尤其是反復(fù)發(fā)作的慢性氣管炎可能增加哮喘發(fā)病概率。
氣管炎是氣管黏膜的炎癥反應(yīng),病毒或細(xì)菌感染是最常見誘因。急性氣管炎發(fā)作時(shí),氣道黏膜充血水腫,分泌物增多,可能誘發(fā)暫時(shí)性氣道高反應(yīng)性。若炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致氣道重塑,支氣管平滑肌持續(xù)痙攣,可能進(jìn)展為典型哮喘癥狀。兒童時(shí)期反復(fù)呼吸道感染合并過敏體質(zhì)者,更易出現(xiàn)氣管炎向哮喘轉(zhuǎn)化的情況。
部分特殊類型氣管炎與哮喘關(guān)聯(lián)性較低。急性病毒性氣管炎痊愈后氣道高反應(yīng)性多可自行緩解。理化刺激引起的短期氣管黏膜損傷,在去除誘因后通常不會(huì)遺留慢性氣道病變。某些特定病原體感染如百日咳桿菌所致氣管炎,雖咳嗽癥狀持久,但很少導(dǎo)致典型哮喘樣改變。
出現(xiàn)持續(xù)喘息、夜間咳嗽加重或運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等哮喘樣癥狀時(shí),建議進(jìn)行肺功能檢查與氣道炎癥指標(biāo)評(píng)估。日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,規(guī)范治療呼吸道感染。確診哮喘后需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥,必要時(shí)聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
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