保護(hù)腎臟功能確實(shí)有助于延長(zhǎng)壽命。腎臟作為人體重要的排泄和內(nèi)分泌器官,其功能狀態(tài)直接影響心血管健康、代謝平衡及全身器官功能。主要有維持水電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)血壓、促進(jìn)紅細(xì)胞生成、清除代謝廢物、參與維生素D活化等作用。
腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)尿液濃度和排泄量維持體內(nèi)水分穩(wěn)定,每日可過(guò)濾約180升原尿。當(dāng)腎功能受損時(shí)可能出現(xiàn)水腫或脫水,長(zhǎng)期失衡會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。
腎臟分泌的腎素-血管緊張素系統(tǒng)是血壓調(diào)控核心機(jī)制。慢性腎臟病患者中高血壓發(fā)生率超過(guò)80%,持續(xù)高血壓又會(huì)加速腎小球硬化。定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,有助于保護(hù)腎小球?yàn)V過(guò)功能。
腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素刺激骨髓造血,腎功能下降會(huì)導(dǎo)致腎性貧血。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min時(shí)貧血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液治療。
腎臟每日清除肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物約35克,腎功能減退時(shí)這些物質(zhì)蓄積可能引發(fā)尿毒癥。早期表現(xiàn)為食欲減退和皮膚瘙癢,晚期可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。控制蛋白質(zhì)攝入量每日每公斤體重0.6-0.8克可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
腎臟將25-羥維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式1,25-二羥維生素D,維持鈣磷代謝。腎功能不全易導(dǎo)致低鈣血癥和腎性骨病,表現(xiàn)為骨痛和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇膠丸補(bǔ)充活性維生素D。
保護(hù)腎臟需建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于腎臟自我修復(fù)。控制血糖和血脂水平,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,已有高血壓或糖尿病者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿或眼瞼浮腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科。
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