青光眼手術(shù)可能產(chǎn)生并發(fā)癥,但多數(shù)情況下并發(fā)癥較輕且可控。常見并發(fā)癥包括術(shù)后眼壓波動、前房出血、淺前房等,嚴(yán)重并發(fā)癥如眼內(nèi)炎或惡性青光眼較為罕見。
青光眼手術(shù)后眼壓波動是較常見的現(xiàn)象,通常與手術(shù)創(chuàng)傷或房水引流通道調(diào)整有關(guān),表現(xiàn)為術(shù)后早期眼壓升高或降低,多數(shù)可通過藥物調(diào)節(jié)穩(wěn)定。前房出血多因術(shù)中虹膜血管損傷導(dǎo)致,出血量較少時(shí)可自行吸收,出血量較大時(shí)需前房沖洗處理。淺前房常因?yàn)V過過強(qiáng)或脈絡(luò)膜脫離引起,輕度淺前房可通過加壓包扎恢復(fù),重度需手術(shù)干預(yù)。
眼內(nèi)炎屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,多與術(shù)中污染或術(shù)后感染相關(guān),表現(xiàn)為眼痛、視力驟降、前房積膿,需緊急玻璃體注藥或玻璃體切除治療。惡性青光眼是罕見但危險(xiǎn)的并發(fā)癥,因房水逆流至玻璃體腔導(dǎo)致前房消失、眼壓急劇升高,需激光治療或玻璃體手術(shù)解除阻滯。
青光眼術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,定期監(jiān)測眼壓及前房深度。避免揉眼、劇烈運(yùn)動或提重物,防止傷口裂開。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)角膜修復(fù),如胡蘿卜、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇或視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及長時(shí)間低頭動作,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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