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眼炎后青光眼易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

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眼炎后青光眼可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野缺損、角膜水腫、白內(nèi)障加重、眼球萎縮等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與眼壓持續(xù)升高、炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)，需通過藥物或手術(shù)干預(yù)控制病情發(fā)展。

1、視神經(jīng)萎縮

長期高眼壓會壓迫視神經(jīng)纖維，導(dǎo)致不可逆的軸突損傷和膠質(zhì)細(xì)胞增生。患者可能出現(xiàn)視力進(jìn)行性下降、色覺異常，晚期可見視盤蒼白凹陷。需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，必要時聯(lián)合視神經(jīng)保護(hù)治療。

2、視野缺損

青光眼性視野損害從周邊開始，逐漸向中心發(fā)展，典型表現(xiàn)為弓形暗點(diǎn)或鼻側(cè)階梯。與視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡有關(guān)，可通過視野計檢查確診。需定期監(jiān)測視野變化，調(diào)整前列腺素類藥物如曲伏前列素滴眼液的使用方案。

3、角膜水腫

急性眼壓升高超過角膜內(nèi)皮代償能力時，會引起角膜基質(zhì)層水分積聚，出現(xiàn)霧視、虹視癥狀。炎癥反應(yīng)可能加重內(nèi)皮損傷，需聯(lián)合使用高滲鹽水滴眼液和糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液控制水腫。

4、白內(nèi)障加重

長期使用糖皮質(zhì)激素或眼內(nèi)微環(huán)境改變可加速晶狀體混濁，表現(xiàn)為視力模糊加重、眩光敏感。需評估白內(nèi)障成熟度，適時行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)中需注意控制眼壓波動。

5、眼球萎縮

晚期可能出現(xiàn)眼球癆，因睫狀體功能衰竭導(dǎo)致眼壓過低、眼球體積縮小。多伴隨視力喪失、眼瞼凹陷，需通過義眼臺植入改善外觀。預(yù)防關(guān)鍵在于早期控制炎癥和眼壓。

眼炎后青光眼患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為，定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)形態(tài)。飲食可適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、深色蔬菜，避免高鹽飲食。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、頭痛伴惡心嘔吐時需立即就醫(yī)，警惕急性閉角型青光眼發(fā)作。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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