放置膽管支架的疼痛感因人而異,多數患者僅感到輕微不適,少數可能出現明顯疼痛。膽管支架主要用于緩解膽道梗阻,操作通常在局部麻醉或鎮(zhèn)靜下完成。
多數患者在支架放置過程中僅會感受到輕微脹痛或牽拉感,這與導管通過膽管時的生理刺激有關。操作前會使用利多卡因等局部麻醉藥物減輕不適,部分醫(yī)療機構還會配合靜脈鎮(zhèn)靜讓患者處于放松狀態(tài)。術后1-2天內可能有右上腹隱痛,與支架擴張膽管引起的適應性反應相關,通常可通過醫(yī)生建議的布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。
少數對疼痛敏感的患者可能出現較明顯的術中疼痛,多見于膽管嚴重狹窄或存在急性炎癥時。若合并膽管炎未控制即進行支架置入,可能引發(fā)持續(xù)性絞痛,此時需配合注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。極個別情況下支架移位可能導致劇烈腹痛,需立即就醫(yī)調整位置。
術后需保持清淡飲食,避免油膩食物加重膽管負擔。建議選擇清蒸魚、嫩豆腐等低脂高蛋白食物,每日分5-6次少量進食。術后1周內避免彎腰提重物等增加腹壓的動作,定期復查超聲觀察支架通暢度。如出現持續(xù)發(fā)熱、黃疸加深或糞便顏色變淺,提示可能存在支架堵塞,應及時返院處理。
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