突然嘔吐吐血可能由消化道出血、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎或賁門黏膜撕裂等原因引起，需立即就醫(yī)排查病因。
1、消化道出血
消化道出血是嘔吐吐血的常見(jiàn)原因，可能與胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。治療上需禁食并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊等藥物止血，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
2、胃潰瘍
胃潰瘍出血可能導(dǎo)致嘔吐物中混有鮮血或咖啡渣樣物質(zhì)，常伴有上腹痛、反酸等癥狀。發(fā)病與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療，同時(shí)避免刺激性飲食。
3、食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者易出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂，表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血，可能伴休克。需緊急內(nèi)鏡下套扎或硬化劑治療，并輸注生長(zhǎng)抑素注射液控制出血，后期需長(zhǎng)期服用普萘洛爾片降低門脈壓力。
4、急性胃炎
酒精、藥物或應(yīng)激因素導(dǎo)致的急性胃黏膜病變可引起嘔血，多伴有惡心、上腹灼痛。治療需停用損傷因素，使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜，必要時(shí)靜脈滴注鹽酸雷尼替丁注射液。
5、賁門黏膜撕裂
劇烈嘔吐后可能造成賁門黏膜縱行撕裂，嘔血量較少但可能反復(fù)。多數(shù)可通過(guò)禁食和使用硫糖鋁混懸凝膠自愈，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
出現(xiàn)嘔吐吐血癥狀后應(yīng)立即禁食禁水，保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀和量。就醫(yī)后需完善胃鏡、血常規(guī)等檢查，治療期間保持情緒穩(wěn)定，恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低纖維軟食，避免辛辣、過(guò)熱食物，戒煙酒并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若既往有肝病或胃病史，需告知醫(yī)生詳細(xì)病史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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