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膝關(guān)節(jié)退行性變是什么引起的

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膝關(guān)節(jié)退行性變可能由年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。

1、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)液分泌減少，導(dǎo)致緩沖作用減弱。這是膝關(guān)節(jié)退行性變最常見(jiàn)的生理性原因。日?？赏ㄟ^(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等方式維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、肥胖

體重超標(biāo)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)重，加速軟骨磨損。每增加1公斤體重，膝關(guān)節(jié)承重增加3-4公斤。建議通過(guò)合理飲食控制熱量攝入，配合快走、橢圓機(jī)等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)減重。體重指數(shù)超過(guò)28的人群發(fā)生退行性變概率顯著增高。

3、關(guān)節(jié)損傷

半月板撕裂、韌帶損傷等未及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加速退變進(jìn)程。足球、籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)易引發(fā)此類(lèi)損傷。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，必要時(shí)使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

4、遺傳因素

家族中存在骨關(guān)節(jié)炎病史者，其關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中Ⅱ型膠原蛋白結(jié)構(gòu)易出現(xiàn)異常。這類(lèi)人群應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，可定期補(bǔ)充硫酸軟骨素片，關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

5、長(zhǎng)期勞損

重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期跪姿、蹲姿工作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)過(guò)度使用。建筑工人、農(nóng)民等職業(yè)人群多發(fā)。工作中應(yīng)佩戴護(hù)膝分散壓力，休息時(shí)熱敷緩解肌肉緊張，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥。

膝關(guān)節(jié)退行性變患者需注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及含有omega-3脂肪酸的三文魚(yú)等食物。運(yùn)動(dòng)建議選擇水中行走、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目，控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在30分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、夜間痛醒或明顯變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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