引產(chǎn)可能對(duì)以后生育產(chǎn)生影響,但多數(shù)情況下通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理可降低風(fēng)險(xiǎn)。引產(chǎn)的影響主要與手術(shù)方式、孕周大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及是否存在并發(fā)癥等因素有關(guān)。
規(guī)范的無菌操作和術(shù)后抗感染治療可減少子宮內(nèi)膜損傷和盆腔粘連的概率。早期妊娠引產(chǎn)對(duì)子宮的創(chuàng)傷較小,術(shù)后3-6個(gè)月子宮內(nèi)膜多能完全修復(fù)。中期妊娠引產(chǎn)需注意宮頸機(jī)能評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防宮頸機(jī)能不全。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染,配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
反復(fù)多次引產(chǎn)可能增加繼發(fā)性不孕風(fēng)險(xiǎn),主要與宮腔粘連、輸卵管堵塞等并發(fā)癥相關(guān)。術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期性腹痛需警惕Asherman綜合征,可通過宮腔鏡檢查確診。合并生殖道感染者可能出現(xiàn)輸卵管積水,影響受精卵運(yùn)輸。有剖宮產(chǎn)史者引產(chǎn)時(shí)需特別注意子宮切口愈合情況,避免子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
建議引產(chǎn)后嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,待月經(jīng)周期恢復(fù)正常再計(jì)劃妊娠。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等及時(shí)就診。日常保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉等促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。規(guī)律作息,避免重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。計(jì)劃再次懷孕前建議進(jìn)行孕前檢查,包括激素水平、輸卵管通暢度等評(píng)估。
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