女性婦科檢查項目主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、乳腺檢查、盆腔超聲檢查等。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病,建議定期進行。
婦科常規(guī)檢查主要通過視診和觸診評估外陰、陰道、宮頸情況。醫(yī)生會使用一次性窺陰器觀察陰道壁有無充血、潰瘍,宮頸有無糜爛、息肉等異常。同時進行雙合診檢查子宮位置、大小、活動度以及附件區(qū)有無壓痛或包塊。該檢查能初步判斷陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等常見疾病。
白帶常規(guī)檢查通過采集陰道分泌物檢測清潔度、pH值、胺試驗、線索細胞等項目??稍\斷細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,月經(jīng)期間不宜進行檢查。
宮頸癌篩查包含宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸細胞學檢查即TCT檢查,通過刷取宮頸脫落細胞觀察有無癌前病變。HPV檢測可發(fā)現(xiàn)高危型病毒感染,建議21歲以上女性每3年進行一次聯(lián)合篩查。檢查前48小時需避免陰道用藥、沖洗及性生活。
乳腺檢查包括醫(yī)生觸診和乳腺超聲檢查。觸診可發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、乳頭溢液等異常,超聲能鑒別腫塊性質(zhì)。40歲以下女性建議每年進行一次乳腺超聲,40歲以上需結(jié)合乳腺X線攝影檢查。檢查最佳時間為月經(jīng)結(jié)束后7-10天,此時乳腺組織受激素影響最小。
盆腔超聲分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,可清晰顯示子宮、卵巢形態(tài)及血流情況。能診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等疾病,監(jiān)測卵泡發(fā)育。經(jīng)腹超聲需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。無性生活史者應(yīng)選擇經(jīng)直腸或經(jīng)腹途徑檢查。
建議育齡女性每年進行一次全面婦科檢查,月經(jīng)規(guī)律者選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診。檢查前3天避免陰道用藥及性生活,穿著寬松衣物便于檢查。日常注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免久坐及過度清洗陰道。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行用藥延誤病情。
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