女性婦科檢查主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查、乳腺檢查等項(xiàng)目。
婦科常規(guī)檢查是婦科檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)視診和觸診檢查外陰、陰道、宮頸、子宮及附件的情況。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)觀察外陰發(fā)育是否正常,陰道黏膜是否光滑,宮頸有無(wú)糜爛或贅生物,子宮大小、位置及活動(dòng)度是否正常,雙側(cè)附件區(qū)有無(wú)壓痛或包塊。該檢查能初步發(fā)現(xiàn)外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、附件炎等常見(jiàn)婦科疾病。
白帶常規(guī)檢查是通過(guò)采集陰道分泌物進(jìn)行化驗(yàn),檢查內(nèi)容包括清潔度、pH值、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞、霉菌、滴蟲(chóng)等項(xiàng)目。這項(xiàng)檢查能幫助診斷細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等常見(jiàn)陰道炎癥。檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。
宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,能早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。HPV檢測(cè)則是檢查是否感染高危型人乳頭瘤病毒,該病毒持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。建議21歲以上或有性生活史的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
婦科超聲檢查分為經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)腹部超聲需要憋尿使膀胱充盈,經(jīng)陰道超聲則無(wú)需憋尿且圖像更清晰。超聲檢查能觀察子宮、卵巢的大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等病變,還能監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。該檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)傷,是婦科重要的輔助檢查手段。
乳腺檢查包括乳腺觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查。醫(yī)生通過(guò)觸診檢查乳房有無(wú)腫塊、壓痛及乳頭溢液等情況。乳腺超聲適合年輕女性或致密型乳腺,能區(qū)分囊性和實(shí)性腫塊。乳腺鉬靶檢查對(duì)微小鈣化灶敏感,是乳腺癌篩查的重要手段。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺檢查,有乳腺癌家族史者應(yīng)更早開(kāi)始篩查。
建議女性每年進(jìn)行一次全面的婦科檢查,檢查前應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前24小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。平時(shí)應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài),有助于維護(hù)婦科健康。如出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物異常、下腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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