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血糖降不下來怎么辦

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血糖降不下來可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式改善。血糖控制不佳可能與飲食不當、缺乏運動、藥物依從性差、胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,選擇全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。增加蔬菜攝入量,每日不少于500克,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜??刂扑麛z入量,每日200克以內(nèi),避免高糖水果如荔枝、龍眼。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚、瘦肉、豆制品,每日100-150克。限制飽和脂肪攝入,避免油炸食品、肥肉等。

2、增加運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時間建議安排在餐后1小時,有助于降低餐后血糖。增加抗阻訓練,每周2-3次,每次20-30分鐘,可改善胰島素敏感性。避免久坐,每坐30分鐘起身活動3-5分鐘。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島素分泌。達格列凈片通過促進尿糖排泄降低血糖。西格列汀片抑制DPP-4酶活性,增加胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰腺功能嚴重受損患者。定期復診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。

4、血糖監(jiān)測

每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄血糖波動情況。每3個月檢測糖化血紅蛋白,反映近3個月平均血糖水平。使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可獲取全天血糖變化曲線。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期檢查并發(fā)癥相關(guān)指標,如尿微量白蛋白、眼底檢查等。

5、胰島素治療

基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液可維持基礎(chǔ)血糖穩(wěn)定。餐時胰島素如門冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液兼顧基礎(chǔ)與餐時需求。胰島素泵治療可模擬生理性胰島素分泌模式。定期調(diào)整胰島素劑量,避免低血糖發(fā)生。

建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少對血糖代謝的不良影響??刂企w重,體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9。學習糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。保持良好心態(tài),避免情緒波動影響血糖。定期復查,與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。注意足部護理,預防糖尿病足發(fā)生。隨身攜帶含糖食品,預防低血糖。記錄飲食、運動、用藥及血糖數(shù)據(jù),為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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