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什么是抽動癥手術(shù)后注意事項(xiàng)

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三甲福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院小兒內(nèi)科

抽動癥手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。抽動癥手術(shù)通常指針對難治性抽動障礙的深部腦刺激術(shù)或選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑以降低并發(fā)癥風(fēng)險。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或抓撓。頭部手術(shù)者應(yīng)使用無菌敷料覆蓋，定期更換。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱，可能提示感染，需立即就醫(yī)。深部腦刺激術(shù)患者還需注意脈沖發(fā)生器植入部位的皮膚保護(hù)。

2、藥物管理

術(shù)后需繼續(xù)服用醫(yī)生開具的調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物，如硫必利片、氟哌啶醇片等控制抽動癥狀。不可擅自增減劑量或停藥。深部腦刺激術(shù)患者需按計(jì)劃開機(jī)調(diào)試參數(shù)，同時配合服用鹽酸托莫西汀膠囊等輔助藥物。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等?；謴?fù)期增加富含維生素B族的燕麥、瘦肉等食物，避免辛辣刺激及含咖啡因飲食。合并吞咽困難者需采用糊狀食物，必要時進(jìn)行鼻飼營養(yǎng)支持。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始循序漸進(jìn)進(jìn)行行為訓(xùn)練，包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和放松練習(xí)。肢體抽動患者需配合物理治療改善運(yùn)動協(xié)調(diào)性。言語抽動者可進(jìn)行語言矯正訓(xùn)練，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疲勞為宜。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腦電圖、MRI等評估手術(shù)效果。深部腦刺激術(shù)患者需定期調(diào)整刺激參數(shù)。復(fù)查時需詳細(xì)反饋癥狀變化、藥物不良反應(yīng)及生活質(zhì)量改善情況，便于醫(yī)生優(yōu)化治療方案。

抽動癥術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀發(fā)作頻率和強(qiáng)度變化，創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。術(shù)后3個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和頭部撞擊，外出時建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。若出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直、意識障礙等緊急情況，需立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)。長期隨訪中需關(guān)注情緒變化，必要時進(jìn)行心理干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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