晚上睡覺手臂和手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
1. 睡姿壓迫
睡眠時手臂長時間受壓會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時性受限。常見于側(cè)臥時將手臂墊在頭下或俯臥時肘關(guān)節(jié)過度屈曲。改變睡姿即可緩解，建議選擇仰臥位并將手臂自然放置在身體兩側(cè)。
2. 頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引起上肢放射性麻木。多伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
3. 腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。常見于長期使用電腦、手機的人群。確診需做神經(jīng)電生理檢查，輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定，重癥需行腕管切開減壓術(shù)。
4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損傷周圍神經(jīng)髓鞘，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣感覺異常。需監(jiān)測血糖水平，控制飲食并配合依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物修復(fù)神經(jīng)。
5. 血液循環(huán)障礙
動脈硬化、血栓等疾病導(dǎo)致上肢供血不足時，會出現(xiàn)肢體遠端麻木發(fā)涼。需檢查血管彩超，使用阿司匹林腸溶片抗血小板、貝前列素鈉片改善微循環(huán)。
建議保持良好睡姿，避免長時間保持同一姿勢。如癥狀頻繁發(fā)作或伴有肌力下降，應(yīng)及時就醫(yī)排查頸椎、神經(jīng)及血管病變。日常生活中注意控制血糖血壓，避免上肢過度勞累，適當(dāng)進行頸部保健操鍛煉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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