頭皮屑多可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌洗發(fā)水、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、控制壓力、就醫(yī)治療等方式改善。頭皮屑多可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮膚屏障受損、飲食不均衡、精神緊張、銀屑病等因素有關(guān)。
避免頻繁使用強(qiáng)效去油洗發(fā)水,建議選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37-40攝氏度,洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮。過(guò)度清潔或燙染會(huì)破壞頭皮微環(huán)境,加重角質(zhì)層脫落。每周洗發(fā)2-3次為宜,油性頭皮可隔日清洗,配合護(hù)發(fā)素時(shí)避免接觸發(fā)根。
含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖。酮康唑洗劑每周使用2-3次,停留3-5分鐘后沖洗;二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)頭皮油脂分泌,但可能使發(fā)質(zhì)干澀。連續(xù)使用4-6周后改為維持性護(hù)理,與普通洗發(fā)水交替使用。
缺乏維生素B族、鋅元素會(huì)干擾頭皮角質(zhì)代謝,可適量增加全谷物、動(dòng)物肝臟、牡蠣等食物的攝入。Omega-3脂肪酸有助于減輕頭皮炎癥,可通過(guò)深海魚類、亞麻籽油補(bǔ)充。需限制高糖高脂飲食,這類食物可能促進(jìn)馬拉色菌生長(zhǎng)。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌,加重頭皮屑產(chǎn)生。建議保證7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行正念冥想或瑜伽等放松訓(xùn)練。有研究顯示持續(xù)8周的壓力管理可使頭皮屑減少。
頑固性頭皮屑需排查銀屑病、脂溢性皮炎等疾病。皮膚科可能開具含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方洗劑,如復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑。對(duì)于伴隨紅斑、瘙癢的嚴(yán)重病例,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要口服抗真菌藥伊曲康唑膠囊或免疫調(diào)節(jié)劑甲氨蝶呤片。
日常應(yīng)避免搔抓頭皮,梳子定期用酒精消毒。冬季干燥時(shí)可使用含尿素的頭皮精華液保濕。若頭皮出現(xiàn)黃色油膩鱗屑、滲液或明顯脫發(fā)區(qū),提示可能合并其他皮膚病,須及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食對(duì)維持頭皮健康具有長(zhǎng)期益處。
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