肝功三項(xiàng)通常包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶。肝功三項(xiàng)是臨床常用的肝功能篩查指標(biāo)，主要用于評(píng)估肝細(xì)胞損傷程度。
一、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，當(dāng)肝細(xì)胞膜通透性增高或細(xì)胞受損時(shí)，該酶會(huì)釋放入血導(dǎo)致血清濃度升高。輕度升高可能見(jiàn)于脂肪肝、藥物性肝損傷等情況，顯著升高常見(jiàn)于急性病毒性肝炎。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，某些藥物如抗生素可能影響檢測(cè)結(jié)果。
二、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶分布于肝細(xì)胞線粒體和胞漿，其升高程度與肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重性相關(guān)。在心肌梗死、肌肉損傷等肝外疾病時(shí)也可能出現(xiàn)異常。該酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于鑒別肝病類型，比值升高可能提示肝硬化或肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
三、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管側(cè)和膽管上皮細(xì)胞，對(duì)酒精性肝病和膽道疾病具有較高敏感性。長(zhǎng)期飲酒者該指標(biāo)往往明顯升高，膽管梗阻時(shí)也可顯著增高。妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性升高，某些抗癲癇藥物也會(huì)引起數(shù)值變化。
肝功能檢查前應(yīng)保持清淡飲食，避免飲酒和油膩食物。建議定期進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)，特別是患有慢性肝病、長(zhǎng)期服藥或具有肝病家族史的人群。當(dāng)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)，需要結(jié)合影像學(xué)檢查和更多肝功能指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷，及時(shí)采取保肝措施。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于肝臟健康，避免濫用藥物對(duì)肝臟造成額外負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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