腰椎骨折后通??梢曰謴?fù),但恢復(fù)程度與骨折類型、損傷嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。
穩(wěn)定性骨折如輕度壓縮性骨折,通過(guò)臥床休息4-8周、佩戴支具保護(hù)及康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者3-6個(gè)月可恢復(fù)基本功能。期間需避免負(fù)重和劇烈活動(dòng),配合物理治療促進(jìn)愈合。不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí),需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后需6-12個(gè)月的系統(tǒng)性康復(fù)。老年骨質(zhì)疏松性骨折可采用椎體成形術(shù),術(shù)后2-4周疼痛明顯緩解,但需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。脊髓損傷患者恢復(fù)周期更長(zhǎng),可能遺留部分功能障礙。
腰椎骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食,每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國(guó)際單位維生素D,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如牛奶、魚肉等??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況,出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)幫助患者建立康復(fù)信心。
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