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長期高血壓對心臟的影響

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長期高血壓會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能損害,主要影響包括左心室肥厚、冠狀動脈粥樣硬化、心力衰竭、心律失常及主動脈夾層等并發(fā)癥。

高血壓持續(xù)對心臟施加壓力負荷,心肌細胞為適應(yīng)這種負荷會發(fā)生代償性增生,形成左心室肥厚。早期表現(xiàn)為心室壁增厚但收縮功能正常,隨著病程進展,心肌纖維化逐漸加重,舒張功能率先受損。冠狀動脈長期承受高壓血流沖擊,血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積加速動脈粥樣硬化進程,增加心肌缺血風(fēng)險。當(dāng)心肌代償機制失代償時,心臟泵血功能下降,出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。血壓波動還易誘發(fā)心房顫動、室性早搏等心律失常,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心源性猝死。升主動脈在高壓作用下發(fā)生中層囊性壞死,血管壁分層形成夾層動脈瘤,這是高血壓最危險的急性并發(fā)癥之一。

高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并記錄波動規(guī)律,優(yōu)先選擇低鈉高鉀的飲食模式,嚴(yán)格控制每日食鹽攝入不超過5克。建議進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘以上,避免劇烈對抗性運動。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,睡眠時間保證7-8小時。遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,不可自行增減劑量,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),每年至少進行一次24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和頸動脈超聲評估血管狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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