齙牙是否會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)加重需結(jié)合牙齒發(fā)育及口腔習(xí)慣判斷。多數(shù)情況下恒牙列穩(wěn)定后齙牙程度不會(huì)顯著惡化,但存在牙周病、長(zhǎng)期不良咬合習(xí)慣等情況時(shí)可能加重。
青少年時(shí)期頜骨持續(xù)發(fā)育階段,齙牙可能隨生長(zhǎng)出現(xiàn)程度變化。若存在口呼吸、吐舌吞咽等異??谇涣?xí)慣,可能推動(dòng)上前牙進(jìn)一步前突。及時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)可有效控制進(jìn)展,12-14歲是矯正黃金期。佩戴固定矯治器或功能矯治器能引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育,避免骨性畸形加重。
中老年階段齙牙加重多與牙周支持組織退化有關(guān)。長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收,前牙扇形散開(kāi)使齙牙外觀更明顯。重度牙周炎患者可能出現(xiàn)牙齒病理性移位,需通過(guò)牙周治療聯(lián)合正畸保持咬合穩(wěn)定。夜磨牙癥患者佩戴咬合墊能減少牙齒過(guò)度磨耗。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,兒童出現(xiàn)齙牙傾向時(shí)盡早干預(yù)。成年人可通過(guò)隱形矯治改善輕度齙牙,嚴(yán)重骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。日常避免咬硬物、糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣,使用含氟牙膏維護(hù)牙周健康。
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