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如何鑒別丘疹性蕁麻疹和蕁麻疹

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丘疹性蕁麻疹蕁麻疹可通過(guò)皮疹形態(tài)、誘因、病程及伴隨癥狀進(jìn)行鑒別。丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為昆蟲(chóng)叮咬后的局部丘疹或水皰,蕁麻疹則以風(fēng)團(tuán)伴瘙癢為特征。

丘疹性蕁麻疹通常由蚊蟲(chóng)叮咬引發(fā),皮疹呈紡錘形紅色丘疹,頂端可有小水皰,多分布于四肢暴露部位,瘙癢劇烈但無(wú)全身癥狀,病程持續(xù)數(shù)天至兩周。蕁麻疹多因過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致,皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),邊界清晰且可融合成片,伴有明顯瘙癢,風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可合并血管性水腫或呼吸困難。

從病理機(jī)制看,丘疹性蕁麻疹屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng),組織病理可見(jiàn)真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);蕁麻疹則是IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張。實(shí)驗(yàn)室檢查中,蕁麻疹患者可能出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高,而丘疹性蕁麻疹一般無(wú)特異性指標(biāo)變化。

日常需保持環(huán)境清潔避免蟲(chóng)媒接觸,穿著長(zhǎng)袖衣物減少暴露,被叮咬后避免搔抓防止繼發(fā)感染。蕁麻疹患者應(yīng)記錄飲食和接觸物以排查過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,反復(fù)發(fā)作或伴有胸悶等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。兩類(lèi)疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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