高血壓藥主要分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑五類，代表藥物分別為氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片、卡托普利片和纈沙坦膠囊。
1、利尿劑
氫氯噻嗪片通過抑制腎小管對鈉的重吸收減少血容量，適用于輕度高血壓或與其他藥物聯(lián)用。長期使用可能引起低鉀血癥，需定期監(jiān)測電解質(zhì)。同類藥物還包括吲達帕胺片、呋塞米片等，其中吲達帕胺片兼具利尿和鈣拮抗作用。
2、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片通過阻斷β1受體降低心肌收縮力和心率，尤其適合合并冠心病的高血壓患者?？赡芤l(fā)支氣管痙攣，哮喘患者禁用。比索洛爾片、阿替洛爾片也屬此類，比索洛爾片對β1受體選擇性更高。
3、鈣通道阻滯劑
硝苯地平控釋片通過阻斷鈣離子通道擴張外周動脈，對老年單純收縮期高血壓效果顯著。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫和面部潮紅。同類藥物氨氯地平片作用時間更長，非洛地平緩釋片對血管選擇性更強。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
卡托普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，具有保護腎功能的作用。可能引起干咳和血管性水腫。貝那普利片、培哚普利叔丁胺片也屬此類，貝那普利片半衰期較長可每日一次給藥。
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮作用，適用于不能耐受干咳副作用的高血壓患者。厄貝沙坦片、奧美沙坦酯片也屬此類，奧美沙坦酯片降壓作用持續(xù)時間可達24小時以上。
高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適當進行快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘。定期監(jiān)測血壓并記錄變化，控制體重指數(shù)在24以下，避免熬夜和情緒激動。合并糖尿病或腎病患者需每3個月檢查尿微量白蛋白。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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