頭皮上鼓出來一個(gè)軟包可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、表皮樣囊腫或外傷性血腫等引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性腫物，觸診質(zhì)地柔軟且有彈性，表面光滑。可能與局部清潔不足、油脂分泌旺盛有關(guān)，通常無疼痛感但繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛。治療需手術(shù)完整切除囊腫壁，避免復(fù)發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，合并感染時(shí)可口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。
2、毛囊炎
毛囊炎由細(xì)菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，觸之柔軟伴壓痛。常見于抓撓、出汗過多或免疫力低下時(shí)，金黃色葡萄球菌為主要致病菌。輕度可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者需口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊。保持頭皮清潔干燥，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟可推動，生長緩慢?？赡芘c遺傳或代謝異常相關(guān)，通常無自覺癥狀。直徑小于1厘米且無癥狀者可觀察，增大或影響美觀時(shí)可通過脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除。日常避免反復(fù)摩擦刺激腫物。
4、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫因表皮細(xì)胞植入真皮形成，囊內(nèi)含角質(zhì)物，觸診有面團(tuán)感。多由外傷或手術(shù)導(dǎo)致表皮埋植引起，偶見破潰溢出豆渣樣物質(zhì)。治療需手術(shù)徹底清除囊壁，合并感染時(shí)先用左氧氟沙星片控制炎癥。術(shù)后定期換藥防止復(fù)發(fā)。
5、外傷性血腫
頭部撞擊后血管破裂出血形成皮下血腫，初期質(zhì)軟有波動感，后期逐漸機(jī)化變硬。常伴局部淤青和壓痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈惡心。早期冷敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸。避免劇烈運(yùn)動加重出血。
日常應(yīng)注意頭皮清潔，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免抓撓或擠壓腫物。觀察包塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，如出現(xiàn)快速增大、破潰滲液、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等表現(xiàn)，須立即就診。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。避免熬夜和過度焦慮，保持規(guī)律作息可降低毛囊炎發(fā)生概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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