益生菌建議在餐后30分鐘內(nèi)用溫水或溫牛奶沖服,避免與抗生素同服,每日1-2次為宜。正確服用方式主要有選擇活性菌株、控制水溫、定時定量、搭配益生元、避免與特定藥物同服等。
優(yōu)先選擇標注活菌數(shù)超過10^8CFU/g的制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等?;罹鷶?shù)量直接影響腸道定植效果,需查看包裝是否標明菌株編號和保質(zhì)期內(nèi)活菌數(shù)。
沖泡水溫需保持在40℃以下,高溫會滅活益生菌。可將水滴在手背測試,溫?zé)岵粻C為宜。部分耐酸菌株如布拉氏酵母菌散可常溫服用。
建議固定早餐或晚餐后服用,每日1-2次。治療腹瀉時,布拉氏酵母菌散需每次1袋,每日2次;調(diào)節(jié)腸道菌群時,雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片每日1-2片。
與低聚果糖、菊粉等益生元同服可提高存活率。例如用含低聚果糖的奶粉沖服酪酸梭菌活菌散,或搭配西藍花、香蕉等富含膳食纖維的食物。
需與抗生素間隔2小時以上,蒙脫石散等吸附劑需間隔4小時。奧美拉唑等抑酸藥會降低胃酸屏障作用,建議錯開服用時間。
日常可適量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品輔助補充益生菌,但需注意選擇無添加糖的低脂產(chǎn)品。腹瀉期間建議暫停高纖維食物,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)膳食纖維攝入。儲存益生菌制劑時應(yīng)避光防潮,部分需冷藏的菌粉開封后建議2周內(nèi)用完。若出現(xiàn)腹脹加重等不適,應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)生。長期服用益生菌者需每2-3個月更換菌株類型,避免腸道菌群單一化。
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