傷口處理方式需根據(jù)傷口類(lèi)型決定,淺表小傷口通常建議暴露保持干燥,深部或污染傷口需包扎保護(hù)。
暴露傷口適用于清潔、淺表的切割傷或擦傷,空氣流通有助于結(jié)痂愈合,但需避免摩擦和污染。包扎適用于出血較多、較深或有感染風(fēng)險(xiǎn)的傷口,無(wú)菌敷料可吸收滲液并隔絕細(xì)菌,更換頻率為每天1-2次。暴露處理時(shí)需觀察有無(wú)紅腫滲液,出現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)為包扎。包扎后若敷料浸濕或移位應(yīng)立即更換,包扎期間可配合外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。兩者均需保持傷口清潔,接觸傷口前需用肥皂水洗手。
特殊部位如關(guān)節(jié)處傷口建議包扎以減少活動(dòng)牽拉,面部小傷口可暴露但需防曬。糖尿病患者無(wú)論傷口大小均應(yīng)包扎并密切監(jiān)測(cè)。動(dòng)物咬傷、銹器劃傷等必須包扎并就醫(yī)評(píng)估破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。已感染傷口需包扎并配合抗生素治療,暴露處理會(huì)加重感染擴(kuò)散。包扎材料應(yīng)選擇透氣防水敷料,傳統(tǒng)紗布需配合膠帶固定。
傷口處理后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi),飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù),魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及柑橘類(lèi)水果都是良好選擇。恢復(fù)期間禁止游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。定期觀察傷口愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。保持充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)功能恢復(fù),吸煙人群應(yīng)暫時(shí)戒煙以減少血管收縮對(duì)愈合的影響。兒童傷口需家長(zhǎng)監(jiān)督避免抓撓,老年人需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并控制基礎(chǔ)疾病。
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