頸椎病引起的疼痛可通過(guò)熱敷、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崦砘驘崴笥陬i部,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適合輕度頸椎病疼痛,若皮膚有破損或感覺異常應(yīng)避免使用。
頸部牽引通過(guò)機(jī)械力拉伸頸椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器,牽引重量一般為體重的1/10-1/7,每次20-30分鐘。椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓型頸椎病患者禁用牽引治療。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期使用。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),中頻電刺激有助于緩解肌肉緊張。物理治療需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案,一般10-15次為一個(gè)療程。急性期頸椎病伴明顯水腫時(shí)需暫緩物理治療。
對(duì)于保守治療無(wú)效的神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,保持正確坐姿。建議進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操,動(dòng)作需緩慢柔和。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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