乳房脹疼有硬塊可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。乳房脹疼有硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
熱敷按摩適用于生理性乳腺脹痛,可用溫?zé)崦矸笥谌榉?0-15分鐘,配合輕柔打圈按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。哺乳期女性出現(xiàn)乳汁淤積時,可在哺乳前熱敷并沿乳腺管方向按摩,幫助疏通乳管。注意避免用力擠壓,每日重復(fù)2-3次。
減少高脂肪高雌激素食物攝入,如油炸食品、蜂王漿等,增加十字花科蔬菜和全谷物攝入。限制每日咖啡因攝入量,避免飲酒。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸,有助于緩解周期性乳房脹痛。保持規(guī)律作息,避免熬夜。
乳腺增生可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,疼痛明顯時短期服用布洛芬緩釋膠囊止痛。急性乳腺炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合蒲公英顆粒清熱解毒。乳腺纖維腺瘤可考慮桂枝茯苓膠囊活血化瘀。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
乳腺囊腫或膿腫形成時,可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)。單純性囊腫抽出淡黃色液體后多可緩解,膿性積液需送細(xì)菌培養(yǎng)并配合抗生素治療。術(shù)后需加壓包扎24小時,一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能。
乳腺纖維腺瘤增長迅速或直徑超過3厘米,疑似乳腺癌的實(shí)性腫塊需手術(shù)切除。傳統(tǒng)開放手術(shù)可完整切除病灶,微創(chuàng)旋切術(shù)適合較小腫塊。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),惡性病變需進(jìn)一步綜合治療。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物和上肢劇烈活動。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,注意腫塊大小、質(zhì)地變化及皮膚改變。40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。哺乳期保持正確銜乳姿勢,及時排空乳汁。選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,運(yùn)動時穿戴運(yùn)動文胸減少震蕩。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣變等異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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