眼底動(dòng)脈阻塞能否治好取決于阻塞程度和就診時(shí)間,早期干預(yù)可部分恢復(fù)視力,完全阻塞可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)是治療黃金窗口期,通過溶栓治療、降眼壓藥物、血管擴(kuò)張劑等方式可能恢復(fù)部分血流。超過12小時(shí)未處理,視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞會(huì)因缺氧壞死,此時(shí)治療僅能挽救殘余視力。部分患者可能遺留視野缺損或視物變形。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后更差,需同步控制原發(fā)病。
極少數(shù)一過性栓塞病例可自行緩解,但需排除頸動(dòng)脈狹窄等潛在病因。永久性動(dòng)脈阻塞常繼發(fā)新生血管性青光眼,需激光或抗VEGF藥物干預(yù)。高齡、動(dòng)脈硬化嚴(yán)重者再通概率低,必要時(shí)需進(jìn)行視網(wǎng)膜動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
突發(fā)無痛性視力下降需立即就醫(yī),避免揉眼或熱敷。日??刂迫?,戒煙限酒,定期眼科檢查?;謴?fù)期可補(bǔ)充葉黃素、維生素B族等營養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)。若出現(xiàn)虹視、眼脹痛提示繼發(fā)青光眼,須及時(shí)復(fù)診。
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