膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
膝蓋關(guān)節(jié)疼痛早期可通過(guò)熱敷或冷敷緩解癥狀。熱敷適用于慢性疼痛,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕僵硬感,每次熱敷15-20分鐘。冷敷適用于急性損傷或腫脹,能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),每次冷敷10-15分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。塞來(lái)昔布膠囊可選擇性抑制環(huán)氧化酶-2,減輕關(guān)節(jié)腫脹。鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。
物理治療包括超聲波治療、低頻脈沖電刺激、紅外線照射等方法。超聲波治療能促進(jìn)局部組織代謝,加速炎癥吸收。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。紅外線照射能增加局部血流量,緩解疼痛癥狀。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,10-15次為一個(gè)療程。
嚴(yán)重膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,緩解軟骨磨損引起的疼痛。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期,能快速控制滑膜炎癥。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年不超過(guò)3-4次,避免軟骨損傷。
保守治療無(wú)效的膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可能需要手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板損傷或游離體清除,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,能顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
膝蓋關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。如疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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