膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。慢性疼痛患者可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日活動時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。肥胖者需通過飲食控制減輕體重，BMI指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷貼，配合紅外線理療燈照射，每日2次。冷熱交替療法適用于運(yùn)動后肌肉勞損，先用冰敷10分鐘再熱敷10分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性期需服用秋水仙堿片，慢性期用苯溴馬隆片控制尿酸。嚴(yán)重疼痛可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，電磁波療法可減輕關(guān)節(jié)腫脹。水中康復(fù)訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周3次。脈沖射頻治療適用于頑固性神經(jīng)痛，需連續(xù)治療2-3個(gè)療程。膝關(guān)節(jié)支具能矯正力線異常，需每日佩戴6-8小時(shí)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板撕裂，術(shù)后3天可負(fù)重行走。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命約15-20年。截骨矯形術(shù)適合年輕患者的力線異常，需配合6周石膏固定。軟骨移植術(shù)要求缺損面積小于4平方厘米。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久坐久站，建議使用坐便器減少蹲起動作。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充維生素D3。運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，中高強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)膝。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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