孕晚期牙痛可能由激素水平變化、牙齦炎、齲齒、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起，可通過口腔清潔、局部冷敷、藥物治療、牙科處理、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦充血腫脹，血管通透性增加，輕微刺激即可引發(fā)疼痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，可通過淡鹽水漱口、使用軟毛牙刷輕柔清潔緩解。若伴隨出血，建議使用醫(yī)用漱口水如復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
2、牙齦炎
孕激素會(huì)促進(jìn)牙齦卟啉單胞菌等致病菌繁殖，引發(fā)牙齦紅腫、自發(fā)滲血。典型表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血加重，可能伴隨口臭。需加強(qiáng)牙間隙清潔，配合醫(yī)生指導(dǎo)使用甲硝唑口腔粘貼片或西吡氯銨含片。避免用力咀嚼硬物刺激發(fā)炎部位。
3、齲齒
妊娠嘔吐反酸或飲食頻率增加易造成牙體脫礦，形成齲洞暴露牙本質(zhì)后會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。深齲可能引發(fā)夜間自發(fā)痛。孕婦可臨時(shí)用丁香油棉球置入齲洞鎮(zhèn)痛，但需盡快進(jìn)行專業(yè)樹脂充填治療。日常建議使用含氟牙膏和牙線清潔。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦袋易積存食物殘?jiān)?，孕期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作，表現(xiàn)為張口受限和放射性耳痛?？捎蒙睇}水沖洗盲袋，必要時(shí)在孕中期進(jìn)行冠周齦瓣切除術(shù)。急性期可遵醫(yī)囑短期服用頭孢克洛分散片控制感染。
5、牙髓炎
深齲或牙隱裂導(dǎo)致的牙髓感染會(huì)引起劇烈跳痛，夜間平臥時(shí)加重。孕晚期可進(jìn)行開髓引流緩解壓力，暫緩根管治療。應(yīng)急處理可口服對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛，禁用布洛芬類藥品。建議側(cè)臥睡眠減少患牙區(qū)域壓力。
孕晚期出現(xiàn)牙痛需避免含糖量高的零食，選擇常溫流質(zhì)飲食減少刺激。每日用巴氏刷牙法清潔牙齒至少兩次，配合沖牙器清除食物殘?jiān)?。含漱綠茶或菊花水有助于消炎，但不可替代正規(guī)治療。建議在孕中期完成口腔檢查，提前處理潛在病灶。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)選擇口腔急診科就診，告知醫(yī)生妊娠周數(shù)以便調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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