子宮內(nèi)膜厚刮宮手術一般適用于藥物治療無效或存在癌變風險的子宮內(nèi)膜增厚患者。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生過長等因素有關,通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。刮宮手術主要有診斷性刮宮和治療性刮宮兩種方式,需根據(jù)具體情況選擇。
診斷性刮宮主要用于明確子宮內(nèi)膜病變性質(zhì),通過刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查,可鑒別子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等疾病。治療性刮宮則通過清除過度增生的子宮內(nèi)膜達到止血目的,適用于藥物治療無效的功能性子宮出血患者。手術通常在月經(jīng)干凈后3-7天進行,采用靜脈麻醉或局部麻醉,操作時間約10-30分鐘。術后可能出現(xiàn)輕微腹痛、少量陰道流血,一般1-2周內(nèi)逐漸恢復。術前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,排除手術禁忌證。術后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,必要時配合雌孕激素調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
術后1個月內(nèi)應避免性生活、盆浴及劇烈運動,保持會陰清潔干燥。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,幫助子宮內(nèi)膜修復和預防貧血。定期復查超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道流血量超過月經(jīng)量需及時就醫(yī)。長期管理需針對病因治療,如多囊卵巢綜合征患者需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,肥胖患者需控制體重,絕經(jīng)后婦女需警惕子宮內(nèi)膜惡性病變可能。
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