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肺纖維化必須得一直吸氧嗎

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肺纖維化患者是否需要持續(xù)吸氧取決于病情嚴(yán)重程度和血氧水平,輕癥患者可能無須長期吸氧,而中重度患者通常需要遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療。

肺纖維化早期或穩(wěn)定期患者,若靜息狀態(tài)下血氧飽和度維持在正常范圍,且日?;顒?dòng)無明顯氣促,可能僅需在運(yùn)動(dòng)或睡眠時(shí)短期吸氧。這類患者通過規(guī)范用藥如吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,配合低強(qiáng)度呼吸訓(xùn)練,可延緩肺功能下降。定期監(jiān)測肺功能與動(dòng)脈血?dú)夥治鍪顷P(guān)鍵,若血氧分壓持續(xù)低于60毫米汞柱或出現(xiàn)活動(dòng)后顯著缺氧,則需調(diào)整氧療方案。

進(jìn)展期肺纖維化患者因肺泡結(jié)構(gòu)廣泛破壞,常存在持續(xù)性低氧血癥,需長期家庭氧療維持血氧飽和度大于90%。合并肺動(dòng)脈高壓或右心衰竭時(shí),每日吸氧時(shí)間可能需超過15小時(shí),夜間睡眠期間更需保證氧流量。便攜式制氧機(jī)或液氧裝置能提高患者活動(dòng)能力,但需注意避免氧中毒風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的流量與使用時(shí)長。急性加重期可能需住院接受高流量濕化氧療或無創(chuàng)通氣支持。

肺纖維化患者應(yīng)戒煙并避免粉塵接觸,保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,適量補(bǔ)充維生素D。出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整氧療參數(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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