頭痛的癥狀主要有頭部脹痛、搏動(dòng)性疼痛、壓迫感、伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等。頭痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、顱內(nèi)壓增高、腦膜炎等疾病引起。
頭部脹痛是頭痛的常見表現(xiàn),患者常感覺頭部有沉重感或緊繃感,可能由精神緊張、睡眠不足等因素誘發(fā)。緊張性頭痛多表現(xiàn)為雙側(cè)頭部持續(xù)性脹痛,程度較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。部分患者可能伴隨頸部肌肉僵硬,熱敷或按摩有助于緩解癥狀。
搏動(dòng)性疼痛多與血管擴(kuò)張有關(guān),偏頭痛患者常出現(xiàn)單側(cè)頭部搏動(dòng)樣疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,部分患者發(fā)作前有視覺先兆如閃光暗點(diǎn)。避免強(qiáng)光噪音刺激,在安靜環(huán)境中休息可減輕癥狀。
頭部壓迫感常見于緊張性頭痛,患者描述像戴了緊箍般不適。這種疼痛通常從后枕部向前額擴(kuò)散,可能與長(zhǎng)期低頭工作、焦慮抑郁有關(guān)。調(diào)整坐姿、進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)能改善癥狀。
中重度頭痛常伴隨惡心嘔吐,特別是偏頭痛和顱內(nèi)壓增高患者。嘔吐后部分偏頭痛患者疼痛可能暫時(shí)緩解。持續(xù)嘔吐伴頭痛需警惕腦出血、腦腫瘤等嚴(yán)重疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
光敏感和聲音敏感是偏頭痛的典型伴隨癥狀,患者常尋求黑暗安靜環(huán)境休息。叢集性頭痛發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)同側(cè)流淚、鼻塞等癥狀。這類癥狀提示神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增高,需要避免強(qiáng)刺激因素。
頭痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒波動(dòng)。飲食上減少奶酪、巧克力等可能誘發(fā)偏頭痛的食物攝入,適量補(bǔ)充水分。急性發(fā)作時(shí)可冷敷前額或后頸部,但持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷病因,不要自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋癥狀。
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