尿潴留是指尿液在膀胱內(nèi)無(wú)法正常排出的病理狀態(tài),可分為急性和慢性兩類。尿潴留主要由尿道梗阻、神經(jīng)源性膀胱功能障礙、藥物副作用等因素引起,典型表現(xiàn)為排尿困難、膀胱脹痛、尿頻尿急等癥狀。
前列腺增生、尿道結(jié)石或腫瘤等機(jī)械性阻塞可導(dǎo)致尿液排出受阻。前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,可能伴隨夜尿增多和尿流變細(xì)。尿道結(jié)石可能突發(fā)劇烈疼痛和血尿。治療需解除梗阻,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,或通過(guò)手術(shù)切除增生組織。
脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等會(huì)破壞膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿意喪失或膀胱過(guò)度活動(dòng),常見(jiàn)于多發(fā)性硬化癥患者。可通過(guò)間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需植入膀胱起搏器。
抗膽堿藥如硫酸阿托品注射液可能抑制膀胱收縮,麻醉藥術(shù)后也可能暫時(shí)影響排尿功能。通常停藥后可緩解,必要時(shí)可用新斯的明注射液拮抗藥物作用。
焦慮或排尿環(huán)境改變可能導(dǎo)致功能性排尿障礙,常見(jiàn)于兒童或住院患者。可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善,嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸特拉唑嗪片輔助。
嚴(yán)重尿路感染或盆腔炎可能引發(fā)反射性尿潴留,常伴發(fā)熱和尿液渾濁。需用左氧氟沙星片抗感染,配合熱敷緩解肌肉痙攣。
預(yù)防尿潴留需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。中老年男性應(yīng)定期檢查前列腺,糖尿病患者需控制血糖。出現(xiàn)排尿困難超過(guò)8小時(shí)或伴隨劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī),防止膀胱破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常可練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,減少咖啡因和酒精攝入以降低膀胱刺激。
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尿潴留一定要導(dǎo)尿嗎
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引起機(jī)械性梗阻性尿潴留的原因是什么
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術(shù)后尿潴留的預(yù)防和處理
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手術(shù)后尿潴留應(yīng)該怎么辦
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如何區(qū)分尿潴留和無(wú)尿?
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哪些原因引起尿潴留?
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腹股溝疝術(shù)后為什么會(huì)引起尿潴留
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產(chǎn)后尿潴留有什么癥狀
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婦科手術(shù)后尿潴留怎么辦?
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急性尿潴留需要馬上去醫(yī)院?jiǎn)?/p>
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