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肺炎在CT上的表現(xiàn)

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肺炎在CT上的表現(xiàn)主要有磨玻璃影、實變影、支氣管充氣征、網(wǎng)格狀影和胸腔積液。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由細菌、病毒等病原體感染引起。

一、磨玻璃影

磨玻璃影表現(xiàn)為肺內(nèi)密度輕度增高的云霧狀陰影,其內(nèi)肺血管紋理仍可顯示。這種征象常見于肺炎早期或非典型病原體感染,反映肺泡壁炎癥或部分肺泡腔內(nèi)液體滲出。早期肺炎患者可能僅表現(xiàn)為局部磨玻璃樣改變,此時進行抗感染治療有助于控制炎癥進展。

二、實變影

實變影呈現(xiàn)為肺組織密度均勻增高,完全遮蓋肺血管紋理。這種表現(xiàn)多見于細菌性肺炎,如肺炎鏈球菌感染,代表肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物。實變區(qū)域通常與正常肺組織分界清晰,患者常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。

三、支氣管充氣征

支氣管充氣征是指在實變肺組織內(nèi)可見含氣的支氣管分支影。該征象有助于區(qū)分肺炎與其他肺內(nèi)占位性病變。在大葉性肺炎中,支氣管充氣征尤為明顯,反映支氣管未被炎性物質(zhì)完全填充。

四、網(wǎng)格狀影

網(wǎng)格狀影表現(xiàn)為肺內(nèi)交織的線狀高密度影,多提示肺間質(zhì)受累。這種表現(xiàn)常見于間質(zhì)性肺炎或病毒性肺炎,如流感病毒肺炎,表明炎癥主要累及肺間質(zhì)。網(wǎng)格狀改變可能伴隨小葉間隔增厚。

五、胸腔積液

胸腔積液表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)液體聚集,在CT上呈胸膜下弧形或新月形低密度影。肺炎旁胸腔積液多由細菌性肺炎蔓延至胸膜所致,少量積液可能自行吸收,中大量積液需穿刺引流。積液常伴有胸膜增厚改變。

肺炎患者在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療的同時,應注意保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙和二手煙暴露,適當增加水分攝入以稀釋痰液,根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步,保證充足休息,飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、魚肉、西藍花等,避免辛辣刺激食物,注意保暖防止受涼,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復查胸部影像學檢查以評估治療效果。出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加重或高熱不退等情況應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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