老慢支一般是指慢性支氣管炎，可通過戒煙、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。慢性支氣管炎通常由吸煙、空氣污染、感染、過敏、免疫功能下降等原因引起。
1、戒煙
吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)刺激氣道黏膜，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作?；颊咝鑿氐捉錈?，避免接觸二手煙。戒煙后氣道炎癥逐漸減輕，咳嗽、咳痰癥狀會明顯改善。對于煙癮較重者，可尋求專業(yè)戒煙門診幫助，必要時使用尼古丁替代療法輔助戒煙。
2、藥物治療
急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片控制感染，配合氨溴索口服液化痰。穩(wěn)定期可長期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥，使用噻托溴銨粉霧劑擴(kuò)張支氣管。痰液黏稠時可加用乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)排痰。用藥期間需定期復(fù)查肺功能。
3、氧療
合并低氧血癥的患者需長期家庭氧療，每日吸氧15小時以上，維持血氧飽和度在90%以上?？蛇x擇制氧機(jī)或氧氣瓶供氧，使用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧療能改善組織缺氧，延緩肺心病等并發(fā)癥發(fā)生。需注意防火防爆，定期清潔濕化瓶。
4、呼吸康復(fù)訓(xùn)練
通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，改善通氣效率?？膳浜喜叫?、太極拳等有氧運(yùn)動提高運(yùn)動耐力。呼吸操每日練習(xí)2次，每次10分鐘?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，運(yùn)動時攜帶急救藥物，出現(xiàn)氣促立即停止。
5、手術(shù)治療
對于局限性支氣管擴(kuò)張或肺大皰患者，經(jīng)評估后可考慮肺減容術(shù)或肺移植。手術(shù)能去除病灶改善通氣，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防感染。多數(shù)患者通過藥物和康復(fù)訓(xùn)練即可控制病情，手術(shù)僅適用于終末期病例。
慢性支氣管炎患者需注意防寒保暖，流感季節(jié)提前接種疫苗。飲食宜清淡，多食富含維生素C的蔬菜水果，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。保持居室空氣流通，避免接觸粉塵和刺激性氣體。每日監(jiān)測癥狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等急性加重表現(xiàn)時及時就醫(yī)。穩(wěn)定期堅持做呼吸操，定期復(fù)查肺功能評估病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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