治療腰椎間盤突出癥的常用藥物主要有塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤突出引發(fā)的神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。該藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可營養(yǎng)受損的神經(jīng)根,改善腰椎間盤突出導(dǎo)致的肢體麻木癥狀。需長期服用才能顯效,偶見食欲不振等輕微副作用。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引起的腰背部肌肉痙攣。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,駕駛員等需謹(jǐn)慎使用。
甘露醇注射液通過脫水作用減輕腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的水腫,需靜脈給藥。心腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能引起電解質(zhì)紊亂。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性期疼痛控制。長期使用需監(jiān)測肝腎功能,與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期佩戴腰圍制動,恢復(fù)期可進行游泳、小燕飛等低強度核心肌群鍛煉,飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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