鼻炎長(zhǎng)期不治療可能引發(fā)鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及加重原有全身性疾病等后果。鼻炎通常由病毒、細(xì)菌、過(guò)敏原等因素引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,長(zhǎng)期不處理可能導(dǎo)致病情進(jìn)展,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
鼻腔與鼻竇相通,長(zhǎng)期炎癥可蔓延至鼻竇,導(dǎo)致鼻竇黏膜充血腫脹,竇口堵塞引發(fā)鼻竇炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素片,嚴(yán)重時(shí)可行鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口。
鼻炎與哮喘屬同一氣道疾病,炎癥介質(zhì)經(jīng)鼻咽下行可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,增加哮喘發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。治療需避免過(guò)敏原接觸,遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,并配合肺功能監(jiān)測(cè)。
鼻腔炎癥可通過(guò)咽鼓管影響中耳,導(dǎo)致鼓室負(fù)壓、液體積聚形成中耳炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑、黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。
長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致夜間張口呼吸,可能引發(fā)咽部軟組織振動(dòng)塌陷,形成阻塞性睡眠呼吸暫停。患者可能出現(xiàn)打鼾、呼吸中斷、白天嗜睡等癥狀。治療需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估,遵醫(yī)囑使用持續(xù)正壓通氣治療,肥胖者需減重,嚴(yán)重時(shí)可行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
鼻炎引發(fā)的慢性缺氧和炎癥反應(yīng)可能加重心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓波動(dòng)、血糖控制困難等癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,聯(lián)合耳鼻喉科規(guī)范治療鼻炎,遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨鼻噴霧劑。
鼻炎患者日常需注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,定期清洗鼻腔可使用生理鹽水沖洗器。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。加強(qiáng)體育鍛煉如慢跑、游泳有助于改善鼻腔通氣,但需避免寒冷空氣直接刺激。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛或聽力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期未愈者需定期隨訪耳鼻喉科評(píng)估病情進(jìn)展,避免并發(fā)癥發(fā)生。
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