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小時(shí)候乙肝長(zhǎng)大后自愈了是真的嗎

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小時(shí)候感染乙肝病毒后確實(shí)存在自愈可能，但概率較低且與機(jī)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。自愈主要發(fā)生在急性感染期，表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰并產(chǎn)生保護(hù)性抗體，而慢性感染者自愈概率極低。乙肝病毒感染結(jié)局可分為急性自限性感染、慢性攜帶狀態(tài)和活動(dòng)性肝炎三種類(lèi)型。

部分嬰幼兒時(shí)期感染者可能通過(guò)免疫系統(tǒng)成熟實(shí)現(xiàn)自愈，這與病毒載量低、感染時(shí)間短、基因型別等因素有關(guān)。這類(lèi)自愈者血清學(xué)檢測(cè)可見(jiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性，肝臟功能正常，通常無(wú)須特殊治療。但需注意表面抗原轉(zhuǎn)陰后，仍有少數(shù)存在肝組織隱匿性感染的可能。

絕大多數(shù)慢性乙肝感染者難以自愈，病毒DNA可能長(zhǎng)期整合入肝細(xì)胞基因組。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常，遠(yuǎn)期有肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。即便表面抗原轉(zhuǎn)陰者，也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲，警惕肝癌發(fā)生。目前慢性乙肝需規(guī)范抗病毒治療，不可盲目等待自愈。

建議所有乙肝感染者定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA和肝功能，自愈者每1-2年復(fù)查一次。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用損肝藥物，保持規(guī)律作息。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效手段，表面抗體陰性者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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