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縮宮素的注意事項有什么

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使用縮宮素需嚴格遵循醫(yī)囑,主要注意事項包括控制給藥速度、監(jiān)測母嬰生命體征、避免禁忌證、警惕過敏反應(yīng)、及時處理不良反應(yīng)。

1、控制給藥速度

縮宮素需通過靜脈滴注緩慢給藥,起始劑量通常為每分鐘0.5-1毫單位,根據(jù)宮縮情況每30-40分鐘調(diào)整一次,增幅不超過每分鐘1-2毫單位。滴速過快可能導(dǎo)致強直性宮縮、胎兒窘迫或子宮破裂。需使用輸液泵精確控制流速,嚴禁直接靜脈推注。

2、監(jiān)測母嬰生命體征

用藥期間需持續(xù)監(jiān)測胎心率、宮縮頻率及強度,每15分鐘記錄一次。產(chǎn)婦血壓、脈搏、呼吸應(yīng)每小時測量,出現(xiàn)胎心異常或?qū)m縮過頻需立即停藥。必要時進行電子胎心監(jiān)護和宮內(nèi)壓力導(dǎo)管監(jiān)測。

3、避免禁忌證

明顯頭盆不稱、胎位異常、前置胎盤、子宮手術(shù)史患者禁用。多胎妊娠、羊水過多、重度子癇前期患者慎用。用藥前需確認宮頸條件成熟,Bishop評分≥6分者效果更佳。

4、警惕過敏反應(yīng)

雖然罕見,但可能發(fā)生過敏性休克。用藥前詢問過敏史,備好腎上腺素等搶救藥物。出現(xiàn)面部潮紅、呼吸困難、血壓下降等癥狀時立即終止給藥并抗過敏治療。

5、及時處理不良反應(yīng)

常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、心律失常、水中毒等。出現(xiàn)過度刺激綜合征時可用特布他林等宮縮抑制劑。產(chǎn)后需觀察2小時預(yù)防遲發(fā)性子宮收縮乏力出血。

使用縮宮素期間產(chǎn)婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注,避免進食固體食物防止嘔吐誤吸。醫(yī)護人員需全程陪護,備齊急救設(shè)備,用藥后24小時內(nèi)密切觀察陰道出血量及子宮復(fù)舊情況。自然分娩后建議早期母嬰皮膚接觸促進內(nèi)源性縮宮素分泌,哺乳時分泌的縮宮素有助于子宮收縮恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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