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兒童過敏性紫癜如何確診

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兒童過敏性紫癜可通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合確診。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害。確診需結(jié)合病史、體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、免疫學(xué)檢查及腹部超聲等結(jié)果。

皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,多出現(xiàn)在雙下肢和臀部,呈對稱分布,壓之不褪色。部分患兒伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛或血尿。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)正常或輕度升高,血小板計數(shù)正常,可與血小板減少性紫癜鑒別。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿,提示腎臟受累。凝血功能檢查通常正常,有助于排除其他出血性疾病。免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)血清免疫球蛋白A水平增高,部分患兒抗鏈球菌溶血素O抗體滴度升高。腹部超聲可觀察腸壁水腫、腸套疊等腹部并發(fā)癥。

過敏性紫癜患兒應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、雞蛋、牛奶等。注意觀察皮膚紫癜變化,記錄尿量和尿液顏色。關(guān)節(jié)腫痛時可適當抬高患肢,冷敷緩解癥狀。腹痛明顯時應(yīng)禁食,及時就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測腎臟損害情況。癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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