內(nèi)鏡下腸息肉切除存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高。主要風(fēng)險(xiǎn)包括出血、穿孔、感染、麻醉相關(guān)并發(fā)癥及息肉殘留。
內(nèi)鏡下腸息肉切除的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)中,出血多發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為便血或黑便,通??赏ㄟ^(guò)內(nèi)鏡止血處理。穿孔概率較低,但若發(fā)生需緊急手術(shù)修補(bǔ),可能與操作技術(shù)或息肉基底較寬有關(guān)。感染風(fēng)險(xiǎn)與腸道準(zhǔn)備不充分或器械消毒不嚴(yán)相關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛。麻醉并發(fā)癥包括呼吸抑制或過(guò)敏反應(yīng),術(shù)前評(píng)估可降低發(fā)生概率。息肉殘留多見(jiàn)于較大或多發(fā)性息肉,需定期復(fù)查以確認(rèn)切除效果。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腸道黏膜損傷、心血管事件或氣體栓塞等罕見(jiàn)并發(fā)癥。黏膜損傷通??勺杂难苁录嘁?jiàn)于基礎(chǔ)疾病患者,氣體栓塞與操作中注氣過(guò)多有關(guān)。這些情況需由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作,并配備急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
為降低內(nèi)鏡下腸息肉切除風(fēng)險(xiǎn),建議術(shù)前完善心電圖、凝血功能等檢查,嚴(yán)格遵循禁食要求;術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)腹痛、嘔血等異常癥狀,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至正常,兩周內(nèi)忌煙酒及辛辣食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血,需立即就醫(yī)。定期腸鏡隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉,尤其對(duì)于腺瘤性息肉患者。
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