睡覺打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,側(cè)臥可減少打呼嚕概率。建議使用側(cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持體位。長(zhǎng)期打呼嚕合并日間嗜睡者需排查睡眠呼吸暫停。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,體重指數(shù)超過(guò)24者減重5%-10%可顯著改善打呼嚕。需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn),避免快速減重導(dǎo)致皮膚松弛。
酒精會(huì)松弛咽部肌肉加重氣道塌陷,睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒可使打呼嚕強(qiáng)度增加。長(zhǎng)期飲酒者還可能出現(xiàn)睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,建議逐步戒斷。
下頜前移矯治器通過(guò)前拉下頜擴(kuò)大氣道空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需口腔科定制,可能出現(xiàn)暫時(shí)性關(guān)節(jié)不適或牙齒移位等副作用。
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織,適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的扁桃體或舌根。術(shù)后需警惕出血、吞咽功能障礙等并發(fā)癥。
日常需保持臥室濕度40%-60%,避免使用過(guò)高枕頭。長(zhǎng)期打呼嚕伴隨晨起頭痛、記憶力下降者建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。兒童打呼嚕需排查腺樣體肥大,家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否存在呼吸暫?;驈埧诤粑?。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病。
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